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首頁 > 糖尿病 > Ⅱ型糖尿病 > 格華止 鹽酸二甲雙胍片
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格華止

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格華止(鹽酸二甲雙胍片) 0.5g*20片

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  • 通 用 名 :
    鹽酸二甲雙胍片
  • 廠????家 :
    中美上海施貴寶制藥有限公司
  • 批準文號 :
    國藥準字H20023370
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  • 2型糖尿病常見臨床用藥:格華止+ 安達唐
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藥師點評:

"2藥均可以用于2型糖尿病患者,可以單用也可以聯合用藥
"

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  • 格華止
  • 鹽酸二甲雙胍片
  • 0.5g
  • 中美上海施貴寶制藥有限公司
  • 24個月
  • 國藥準字H20023370
  • 開始一次0.25g,一日2~3次,以后根據療效逐漸加量,一般每日量1~1.5g,最多每日不超過2g
  • 1.常見的有:惡心、嘔吐、腹瀉、口中有金屬味。2.有時有乏力、疲倦、頭暈、皮疹。3.乳酸性酸中毒雖然發生率很低,但應予注意。臨床表現為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙,血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥、酮癥酸中毒或水楊酸中毒解釋。4.可減少腸道吸收維生素B12,使血紅蛋白減少,產生巨紅細胞貧血,也可引起吸收不良。
  • 請仔細閱讀說明書并在醫師指導下使用。依據《藥品經營質量管理規范》,除藥品質量原因外,藥品一經售出,不得退換。

格華止(鹽酸二甲雙胍片)說明書

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請仔細閱讀格華止(鹽酸二甲雙胍片)說明書并按照說明使用或在醫生與藥師指導下購買和使用

【格華止藥品名稱】

產品名稱:鹽酸二甲雙胍片
商品名:格華止
英文名稱:Metformin Hydrochloride Tablets

【格華止成份】

鹽酸二甲雙胍。

【格華止性狀】

本品為白色片。

【格華止藥理毒理】

本品為降血糖藥。本品可降低Ⅱ型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,HbAlc可下降1%~2%,本品降血糖的機制可能是:
①增加周圍組織對胰島素的敏感性,增加胰島素介導的葡萄糖利用;
②增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用,如腦、血細胞、腎髓質、腸道、皮膚等;
③抑制肝糖原異生作用,降低肝糖輸出;
④抑制腸壁細胞攝取葡萄糖;
⑤抑制膽固醇的生物合成和貯存,降低血甘油三酯、總膽固醇水平。與胰島素作用不同,本品無促進脂肪合成作用、對正常人無明顯降血糖作用,對Ⅱ型糖尿病單獨應用時一般不引起低血糖。

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【格華止藥代動力學】

二甲雙胍主要由小腸吸收,吸收半衰期為0.9~2.6小時,生物利用度為50%~60%。口服二甲雙胍0.5g后2小時,其血漿濃度達峰值,近2g/ml。胃腸道壁內集聚較高水平二甲雙胍,為血漿濃度的10~100倍。腎、肝的唾液內含量約為血漿濃度的2倍多,二甲雙胍結構穩定,不與血漿蛋白結合,以原形隨尿液排出,清除迅速,血漿半衰期為1.7~4.5小時,12小時內90%被清除。本品一部分可由腎小管分泌,故腎清除率大于腎小球濾過率,由于本品主要以原形由腎臟排泄,故在腎功能減退時用本品可在體內大量積聚,引起高乳酸血癥或乳酸性酸中毒。

【格華止適應癥】

用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。

【格華止用法和用量】

口服成人開始一次0.25g,一日2~3次,以后根據療效逐漸加量,一般每日量1~1.5g,最多每日不超過2g。餐中或餐中即刻服用,可減輕胃腸道反應。

【格華止不良反應】

1.常見的有:惡心、嘔吐、腹瀉、口中有金屬味。
2.有時有乏力、疲倦、頭暈、皮疹。
3.乳酸性酸中毒雖然發生率很低,但應予注意。臨床表現為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙,血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥、酮癥酸中毒或水楊酸中毒解釋。
4.可減少腸道吸收維生素B12,使血紅蛋白減少,產生巨紅細胞貧血,也可引起吸收不良。

【格華止禁忌】

下列情況應禁用。
1.Ⅱ型糖尿病伴有酮癥酸中毒、肝及腎功能不全(血清肌酐超過1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴重感染和外傷、重大手術以及臨床有低血壓和缺氧情況。
2.糖尿病合并嚴重的慢性并發癥(如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變)。
3.靜脈腎盂造影或動脈造影前。
4.酗酒者。
5.嚴重心、肺病患者。
6.維生素B12、葉酸和鐵缺乏的患者。
7.全身情況較差的患者(如營養不良、脫水)。

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【格華止注意事項】

1.Ⅰ型糖尿病不應單獨應用本品(可與胰島素合用)。
2.用藥期間經常檢查空腹血糖、尿糖及尿酮體,定期測血肌酐、血乳酸濃度。
3.既往有乳酸性酸中毒史者慎用。

【格華止孕婦及哺乳期婦女用藥】

妊娠及哺乳期婦女禁用。

【格華止兒童用藥】

不推薦10歲以下兒童使用本品。

【格華止老年患者用藥】

70歲以上患者可出現乳酸性酸中毒,宜慎用。

【格華止藥物相互作用】

1.與胰島素合用,降血糖作用加強,應調整劑量。
2.本品可加強抗凝藥(如華法林等)的抗凝血作用,可致出血傾向。
3.本品如與含醇飲料同服,可發生腹痛,酸血癥及體溫過低。LM用V
4.本品與磺酰脲類并用時,可引起低血糖。

【格華止藥物過量】

即使二甲雙胍服藥量達到85克都沒有發生低血糖,但在這種情況下會發生乳酸酸中毒。在良好的血液動力學的狀況下二甲雙胍可以以170毫升/分的速度透析清除。因此懷疑二甲雙胍過量的患者,血透可以清除蓄積的藥物。

【格華止貯藏】

密封保存。

【格華止有效期】

24個月

【格華止規格】

0.5g

【格華止執行標準】

《中國藥典》2005年版二部

【格華止批準文號】

國藥準字H20023370

【格華止生產企業】

中美上海施貴寶制藥有限公司

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