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美多芭

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美多芭(多巴絲肼片) 250(200/50)mg*40片

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  • 通 用 名 :
    多巴絲肼片
  • 廠????家 :
    上海羅氏制藥有限公司
  • 批準文號 :
    國藥準字H10930198
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  • 上海羅氏制藥有限公司
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  • 國藥準字H10930198
  • 美多芭最適宜的日用量必須根據不同病人的情況面定。 下面的用量表可作為一個基本的參考 1.初始治療 首次推薦量是美多芭每間次1/2片,每日三次。以后每周的日服量增加1/2片。直至達到適合該病人的治療量為止。如病人定期就診 在每天2-4片之間,日分3-4次服用。每天的廄用量很少霄要超過5片美多芭。例如: 美多芭片劑數量 如果有必要每天給于4片以上美多芭片劑,那么增加劑量應以月為間隔期。 對于少數病人來說,表中所列的首次推薦量過大,應從1/4片到1/2片-直逐漸增加到相同的總日用量。 2.維持療法 美多芭的日用量至少應分成3次服用,平均維持量是每天3次,每次一片美多芭。然而,由于癥狀的改善可能有波動,因此日劑量分配(就每一病人服用的劑量和服藥的時間而言)槐個別病人具體情況而定。如果病人在療效上開始出現顯著波動(如\"開一關\"現象),這種狀況通過服用美多芭1/4片常可得到顯著改善。 原則上日用量不改變,可用1/4片美多芭部分或必要時全部取代原先的美多芭分配量,但要縮短間隔期: 早晨中午下午4時晚上每天服用總片數 第一周1/21/2-1/211/2 第二周1/21/21/21/22 第三周11/21/21/221/2 第四周111/21/23 如果沿未得到時令人滿意的改善,則用量應進一步增加,但速度應更緩慢。 第六和第七周1111/231/2 第八和第九周11114 如果有必要每天給于4片以上美多芭片劑,那么增加劑量應以月為間隔期。 對于少數病人來說,表中所列的首次推薦劑量過大,應從1/4片到1/2片一直逐漸增加到相同的總日用量。 原先服用的美多芭1/2片時,町用兩次服用各1/4片來取代。 原先服用的美多芭1片,可用分4次服用各1/4片來取代。 3.過去服用左旋多巴現轉用美多芭 如果過去服用左旋多巴治療的病人需要改用美多芭01片片劑,改變的方法如下,每天服用美多芭的片數相當于病人現時日服左旋多巴500毫克/片片劑或膠囊總敷的一半減1/2片。例如,病人剛2克左旋多巴(每日4片500毫克左旋多巴片劑成膠囊),醫生開蛤他的美多芭處方應該是每日2-1/2=11/2片。對所有病人來說,最少的首次劑量每日二次,每次1/2片。病人應當被密切觀察一周,如有必要,美多芭的用量應增加,直至獲得令人滿意的療效為止(用量時間表與以前未曾用過左旋多巴治療的病人相同)。如果觀察到病人的臨床狀況惡化,增加用量的時間可提前。 4.一般注意事項 少數病例,在治療初期就出現了較嚴重的不良反應,此時就不應再進一步增加劑量,甚至應當減量。但很少需要中斷治療。當不良反應消失成可以耐受時,日劑量可重新增加,但應更緩慢,如每2-3周僅增加美多芭1/2片。當患者服用美多芭超過了平時有效劑量(如每天美多芭e3片以上),則劑量增加的間隔期須長些,因為藥物在治療上達到充分的效果是需要一定時間。 如同所有的替代法一樣,用美多芭來泊療也是長期的。如果治療4周后,癥狀有所改善,則美多芭應繼續服用,以獲得良好的療效。有時需要服用美多芭吒個月以上,才能達到最佳效果。
  • 用美多芭治療可消除或減少單用左旋多巴后所引起的不良反應(即多巴胺的外周作用),特別是胃腸道的不良反應,同樣,心血管方面的不良反應(如心律不齊、體位低血壓等)也比用左旋多巴時少。然而,在治療早期仍可發生一些不良反應:故此應勸告病人在進餐期間服美多芭,或至少輔以一些食物或飲料,并盡量避免高蛋白飲食后服藥。此外,用量應慢慢地增加。可能出現諸如失眠、不安等癥狀。抑郁癥和精神病則較罕見。 異常的不隨意運動—舞蹈病樣動作或手足徐動癥可出現,但通常見于治療晚期。
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美多芭(多巴絲肼片)說明書

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【美多芭藥品名稱】

通用名稱:多巴絲肼片
商品名稱:美多芭
英文名稱:Levodopaand Benserazide Tablet

【美多芭劑型】

片劑

【美多芭成份】

本品為復方制劑,其組分為:芐絲肼和左旋多巴

【美多芭性狀】

本品為加有著色劑的淡紅色片。

【美多芭規格】

0.25g(左旋多巴200mg,芐絲肼50mg)

【美多芭適應癥】

本品適用于帕金森病,癥狀性帕金森綜合癥(腦炎后、動脈硬化性或中毒性),但不包括藥物引金森綜合癥

【美多芭用法用量】

美多芭最適宜的日用量必須根據不同病人的情況面定。 下面的用量表可作為一個基本的參考 1.初始治療 首次推薦量是美多芭每間次1/2片,每日三次。以后每周的日服量增加1/2片。直至達到適合該病人的治療量為止。如病人定期就診 在每天2-4片之間,日分3-4次服用。每天的廄用量很少霄要超過5片美多芭。例如: 美多芭片劑數量 如果有必要每天給于4片以上美多芭片劑,那么增加劑量應以月為間隔期。 對于少數病人來說,表中所列的首次推薦量過大,應從1/4片到1/2片-直逐漸增加到相同的總日用量。 2.維持療法 美多芭的日用量至少應分成3次服用,平均維持量是每天3次,每次一片美多芭。然而,由于癥狀的改善可能有波動,因此日劑量分配(就每一病人服用的劑量和服藥的時間而言)槐個別病人具體情況而定。如果病人在療效上開始出現顯著波動(如\"開一關\"現象),這種狀況通過服用美多芭1/4片常可得到顯著改善。 原則上日用量不改變,可用1/4片美多芭部分或必要時全部取代原先的美多芭分配量,但要縮短間隔期: 早晨中午下午4時晚上每天服用總片數 第一周1/21/2-1/211/2 第二周1/21/21/21/22 第三周11/21/21/221/2 第四周111/21/23 如果沿未得到時令人滿意的改善,則用量應進一步增加,但速度應更緩慢。 第六和第七周1111/231/2 第八和第九周11114 如果有必要每天給于4片以上美多芭片劑,那么增加劑量應以月為間隔期。 對于少數病人來說,表中所列的首次推薦劑量過大,應從1/4片到1/2片一直逐漸增加到相同的總日用量。 原先服用的美多芭1/2片時,町用兩次服用各1/4片來取代。 原先服用的美多芭1片,可用分4次服用各1/4片來取代。 3.過去服用左旋多巴現轉用美多芭 如果過去服用左旋多巴治療的病人需要改用美多芭01片片劑,改變的方法如下,每天服用美多芭的片數相當于病人現時日服左旋多巴500毫克/片片劑或膠囊總敷的一半減1/2片。例如,病人剛2克左旋多巴(每日4片500毫克左旋多巴片劑成膠囊),醫生開蛤他的美多芭處方應該是每日2-1/2=11/2片。對所有病人來說,最少的首次劑量每日二次,每次1/2片。病人應當被密切觀察一周,如有必要,美多芭的用量應增加,直至獲得令人滿意的療效為止(用量時間表與以前未曾用過左旋多巴治療的病人相同)。如果觀察到病人的臨床狀況惡化,增加用量的時間可提前。 4.一般注意事項 少數病例,在治療初期就出現了較嚴重的不良反應,此時就不應再進一步增加劑量,甚至應當減量。但很少需要中斷治療。當不良反應消失成可以耐受時,日劑量可重新增加,但應更緩慢,如每2-3周僅增加美多芭1/2片。當患者服用美多芭超過了平時有效劑量(如每天美多芭e3片以上),則劑量增加的間隔期須長些,因為藥物在治療上達到充分的效果是需要一定時間。 如同所有的替代法一樣,用美多芭來泊療也是長期的。如果治療4周后,癥狀有所改善,則美多芭應繼續服用,以獲得良好的療效。有時需要服用美多芭吒個月以上,才能達到最佳效果。

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【美多芭不良反應】

用美多芭治療可消除或減少單用左旋多巴后所引起的不良反應(即多巴胺的外周作用),特別是胃腸道的不良反應,同樣,心血管方面的不良反應(如心律不齊、體位低血壓等)也比用左旋多巴時少。然而,在治療早期仍可發生一些不良反應,故此應勸告病人在進餐期間服美多芭@,或至少輔以一些食物或飲料,并盡量避免高蛋白飲食后服藥。此外,用量應慢慢地增加。可能出現諸如失眠、不安等癥狀。抑郁癥和精神病則較罕見。異常的不隨意運動一舞蹈病樣動作或手足徐動癥也可出現,但通常見于治療晚期。

【美多芭禁忌】

使用美多芭的禁忌癥與使用擬腎上腺素藥(如腎上腺素,去甲腎上腺素及其衍生物)是一樣的。嚴重的內分泌、腎臟、肝臟和心臟病患者,精神病和嚴重的精神神經病患者忌用此藥。25歲以下的病人或孕婦不宜服用美多芭。

【美多芭注意事項】

在用美多芭?治療期間,不應當給病人服單胺氧化酶抑制劑。美多芭?可加強同時服用的擬交感神經藥的作用。因此,密切監視心血管系統也是必不可少的。且擬交感神經藥劑量亦應減少。其他的抗帕金森藥不應當在美多芭?治療一開始就突然停服,因為后者的作用至少需幾天才見效。在某些病例中,其他藥的用量在以后應逐漸地減少。 對有心肌梗塞、冠狀動脈供血不足或心律不齊的病人,應定期進行心血管系統檢查(特別應包括心電圖檢查)。 治療期間同時用各種抗高血壓治療是允許的,但應定期測量血壓。在抗高血壓藥物中,利血平和α-甲基多巴可干擾多巴胺的代謝,因而可對抗美多芭?的作用。對吩噻嗉、丁酰苯的衍生物來說也是如此。 在用低劑量的多種維生素制劑中,服用維生素B 6是允許的。 患有胃、十二指腸潰瘍或骨軟化癥的病人服用此藥時應嚴密觀察。 對開角型青光眼病人應定期測量眼壓,因為理論上左旋多巴能升高眼壓。 如同任何藥的長期治療一樣,應定期檢查血常規和肝、腎功能。

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【美多芭藥物相互作用】


【美多芭孕婦及哺乳期婦女用藥】

孕婦及哺乳期婦女不宜服用。

【美多芭兒童用藥】

25歲以下不宜服用。

【美多芭老年用藥】

同用法用量。

【美多芭藥物過量】

過量用藥的最常見的癥狀是不正常的無意識動作、精神混亂和失眠;少數有惡心、嘔吐和心律失常。 在過量用藥發生時,建議及時胃灌洗,進行呼吸和心臟功能的監控。同時也可進行呼吸興奮劑、抗心律失常或在合適時使用精神抑制藥治療。

【美多芭藥理毒理】

在帕金森綜合癥病人的基底神經節中缺乏多巴胺。與多巴胺不同,左旋多巴可穿過血腦屏障入中樞,作為多巴胺的直接代謝前驅物,它使多巴胺替代療法變成可行。可是,左旋多巴在大腦外迅速脫羧而轉變成多巴胺,這就導致左旋多巴的大量浪費和不良反應的頻繁發生。因此,抑制左旋多巴在腦外的脫羧作用是很有益的。通過同時膃用左旋多巴和腦外脫羧酶抑制劑可達到此目的。臨床實踐顯示應用兩者按4:l比例的復合制劑即美多芭,可獲得良好的療效,與大劑量的左旋多巴效果一樣,且耐受性則要好的多。長期服用美多芭后,帕金森綜合癥的癥狀均有顯著好轉。

【美多芭藥代動力學】

大多數的左旋多巴和芐絲肼(約66-74%)在小腸的上半部被吸收。在攝入美多芭后大約1小時左旋多巴血漿濃度達到峰值。左旋多巴的消除半衰期大致是45分鐘。左旋多巴和芐蛙肼的組合使用可以補償大腦中多巴胺的不足。在治療劑量范圍內,芐絲肼不能穿過\"血腦屏障\"。 大腦脫羧酶將左旋多巴轉換成多巴胺,并接著轉換成少量去甲腎上臆索和較多的無活性代謝物。芐絲肼在腸粘膜和肝臟羥基化。左旋多巴和芐絲肼最終主要通過腎臟樣除體外。

【美多芭貯藏】

遮光,密封在陰涼(不超過20°C)干燥處保存。藥品應存放于小孩接觸不到處。

【美多芭有效期】

48個月

【美多芭包裝】

雙鋁包裝,40片/盒

【美多芭執行標準】

《中國藥典》2010年版二部

【美多芭批準文號】

國藥準字H10930198

【美多芭生產企業】

上海羅氏制藥有限公司

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